Operationstechniken Hernien
In der Hernienchirurgie stehen verschiedene Operationsverfahren zur Verfügung. Ihre Bezeichnung richtet sich meistens nach der anatomischen Schicht, in die das Netz eingelegt wird. Die genannten Techniken werden wo möglich mit dem Operationsroboter durchgeführt.
Im Folgenden werden die im Hernienzentrum Bern häufig angewendeten Techniken kurz erläutert.
Das Netz wird minimal-invasiv über den Bauchraum zwischen dem Bauchfell und der Bauchwand platziert. Es ist dazu eine Eröffnung des Bauchfells erforderlich, welche am Ende der Operation zugenäht wird.
Auch bei dieser Technik wird das Netz zwischen dem Bauchfell und der Bauchwand implantiert. Der Zugang erfolgt direkt in die sogenannt präperitoneale Schicht, ohne Eröffnung des Bauchraumes. Das Bauchfell muss dadurch nicht eröffnet werden.
Die Operation erfolgt minimal-invasiv in der Bauchwand (ausserhalb der Bauchhöhle). Das Netz kommt in der sogenannt retromuskulären Schicht zu liegen. Mit dieser Technik können grosse Netze in die Bauchwand eingelegt werden, ohne dass diese in Kontakt mit den Bauchorganen stehen.
Eine Erweiterung der minimal-invasiven TAPP-Technik für Narbenhernien und primäre Bauchwandhernien. Das Netz kommt zwischen dem Bauchfell und der Bauchwand zu liegen.
Das Netz wird meistens minimal-invasiv über die Bauchhöhle von innen am Bauchfell fixiert. Diese Technik ermöglicht weitere Operationsschritte in der Bauchhöhle, z.B. das Lösen von Verwachsungen.
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